Постизометрическая релаксация (ПИР)

Метод постизометрической релаксации мышц заключается в двухфазном воздействии на мышцу. Сначала на мышцу осуществляется предварительное пассивное растяжение до упругого барьера затем пациент под контролем специалиста осуществляет активную работу по волевому сокращению мышцы в течение 6-10 секунд. Следующим этапом является расслабление и выполнение дополнительного расслабления мышцы 6-10 сек.

Постизометрическую релаксацию целесообразно применять в случае хронической мышечной боли, возникающей вследствие сокращения мышц и нарушении трофических процессов в них.

Перед процедурой специалист проводит первичную диагностику с применением различных методов:

1. Симптоматическая диагностика.
2. Пальпаторное исследование согласно анатомических цепей.
3. Выявление триггерных точек. Триггерная точка отражает возникновение боли, вызванной активностью мышц под влиянием особых физических состояний.
4. Мануальное мышечное тестирование — метод прикладной кинезиологии, позволяющий оценить изменения мышечной системы. Цель оценить функциональное состояние тонуса и силы мышц для назначения наиболее эффективного курса терапии.

Задача специалиста во время процедуры постизометрической релаксации:

1. Создать условия, при которых в нормальной мышце происходит повышение тонуса и силы, достичь изометрического сокращения мышцы и выполнять движения, в котором исследуемая мышца выступает антагонистом.
2. Исключить влияние других мышц на движение
3. Правильно оценить силу и тонус мышц

Как происходит процедура постизометрической релаксации (ПИР)?

1. Специалист осуществляет предварительное пассивное растяжение мышц до максимальной точки сопротивления. В течение следующих 6-10 секунд пациент осуществляет сопротивление, прикладывая усилия интенсивностью 5-10% от максимально возможного.
2. Следующим этапом — вторичное пассивное пассивное расслабление в виде дополнительного растяжения мышц (6-10 секунд). Как результат, в мышце возникает стойкая гипотония и исчезают болезненные ощущения. Пассивное растяжение на фоне релаксации выполняется не сверх меры и без прироста болевых ощущений. Пассивное растяжение прекращается вместе с появлением некоторого сопротивления.

Повторные изометрические должны проводиться из нового исходного положения с учетом увеличенного объема пассивных движений.
Один сеанс релаксации мышцы включает 5-7 мобилизационных приемов в данном направлении или на определенную мышцу.

Основным условием при проведении ПИР является изометрические усилия клиента, которые должны быть кратковременными и прикладыванием усилий минимальной интенсивности.

Предварительно специалист, проводящий процедуру ПИР инструктирует пациента о методике, где определяется сила сопротивления, продолжительность и интенсивность сокращения и растяжения. Впоследствии специалист выбирает исходное положение, из которого будет осуществляться предварительное пассивное растяжение и поэтапно в синергии с пациентом осуществляет пассивное растяжение.

Допускается применение последовательно ПИР в разных направлениях и при различных локализациях болевых ощущений.

Показания к проведению ПИР:

• Наличие умеренно или резко болезненных мышц любой локализации
• Дистонические или дистрофические изменения в мышцах
• Болевые мышечные синдромы любой локализации
• Укорочение мышцы при регионарном постуральном дисбалансе мышц

Противопоказания к проведению ПИР:

• Резкая боль при ПИР
• Кожные заболевания в зоне локализации боли
• Высокая температура тела
• Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия
• Атеросклероз